Kai žmogus ilgai gyvena su daug prarastų dantų, vienu metu ateina lūžis. Pavargsti nuo atidėliojimo, nuo minkštesnio maisto, nuo to keisto jausmo, kai šypsaisi atsargiau nei norėtum. Tada ir pradedi domėtis rimtesniais sprendimais. Vienas dažniausiai minimų variantų yra implantai ant 4. Skamba viltingai, nes žada viso žandikaulio atkūrimą ant keturių implantų. Tačiau labai svarbu suprasti vieną dalyką: šis būdas tinka ne kiekvienam. Klinikinis vertinimas čia lemia beveik viską.
Kodėl šis metodas daug kam atrodo toks patrauklus
Didžiausias šio gydymo patrauklumas paprastas. Vietoj daugybės atskirų implantų žmogui atkuriamas visas dantų lankas, o pats gydymo planas dažnai leidžia greičiau grįžti prie normalesnio kramtymo ir estetikos pojūčio. Tokie sprendimai dažniausiai svarstomi tada, kai dantų jau trūksta daug arba likę dantys yra tokios būklės, kad ilgai jų išlaikyti nepavyks. Dental implantai apskritai naudojami kaip ilgalaikės atramos vainikėliams, tiltams ar protezams, o pilno lanko atveju gydymo planas remiasi ta pačia logika, tik platesniu mastu.
Kam implantai ant 4 dažniausiai tinka labiausiai
Dažniausiai šis kelias svarstomas žmonėms, kuriems trūksta beveik visų vieno žandikaulio dantų arba tie dantys jau nebesuteikia stabilios atramos. Taip pat tai aktualu tiems, kurie pavargo nuo išimamų protezų ir nori tvirtesnio, mažiau judančio varianto. Kandidatui svarbi bendra sveikata, burnos būklė ir pasirengimas prižiūrėti implantus vėliau. Amerikos implantologų asociacijos šaltinis akcentuoja, kad geriausi kandidatai paprastai turi pakankamai gerą bendrą ir burnos sveikatą bei yra pasiruošę rūpintis higiena ilgalaikėje perspektyvoje.
Labiausiai šis metodas dažniau tinka tada, kai:
- viename žandikaulyje trūksta daugumos arba visų dantų
- žmogus nori stabilesnio varianto nei išimamas protezas
- burnoje nėra aktyvios, nekontroliuojamos dantenų ligos
- bendra sveikata leidžia planuoti implantaciją
- pacientas supranta, kad po gydymo reikės reguliarios priežiūros ir higienos
Aktyvi dantenų liga prieš implantaciją laikoma rimta kliūtimi, nes didina infekcijos ir implanto nesėkmės riziką; ją pirmiausia reikia suvaldyti.
Kada šis metodas gali būti netinkamas
Čia prasideda ta dalis, kurios žmonės kartais nenori girdėti, bet būtent ji padeda išvengti klaidų. Implantai ant 4 nerekomenduojami tada, kai gydymo sėkmę stipriai mažina nekontroliuojamos sveikatos problemos, aktyvios burnos infekcijos ar labai nepalankios vietinės sąlygos. Rizikos veiksniais laikomos nekontroliuojamos sisteminės ligos, aktyvi periodonto liga, bloga burnos higiena, rūkymas ir kai kurie vaistai ar būklės, galintys trikdyti gijimą.
Santūriai kalbant, gydytojas dažniau stabdys ar atidės planą, jei matys:
- nekontroliuojamą diabetą ar kitą būklę, bloginančią gijimą
- aktyvią dantenų ligą ar infekciją burnoje
- labai prastą higieną ir mažą tikimybę, kad priežiūra pagerės
- intensyvų rūkymą, kuris didina nesėkmės riziką
- tam tikrus stiprius sąkandžio ar griežimo dantimis krūvius
- tokį kaulo trūkumą, kad vien šis metodas be papildomų sprendimų nebūtų nuspėjamas
Asociacijos ir klinikiniai šaltiniai pažymi, kad rūkymas didina implantų nesėkmės tikimybę, o nekontroliuojamos sisteminės ligos ir stiprūs gijimo sutrikimai yra reikšmingi kontraindikacijų ar bent jau atidėto gydymo veiksniai.
Kaulo trūkumas dar nereiškia automatinio „ne“
Dalis žmonių iškart išsigąsta, jei išgirsta apie kaulo nykimą. Tačiau pati implantologija nėra tokia juoda ir balta. Karališkojo chirurgų koledžo gairės bei implantologijos šaltiniai pabrėžia, kad sprendimas priimamas po klinikinio ir radiologinio vertinimo, o dalis rizikos veiksnių yra santykiniai, ne absoliutūs. Kitaip tariant, kai kuriais atvejais gydymas vis tiek įmanomas, tik planas turi būti sudėtingesnis arba kitoks nei tikėtasi pradžioje.
Svarbiausias klausimas nėra „ar noriu“, o „ar man tai tinka“
Ir čia slypi visa esmė. Žmogus gali labai norėti greito, tvirto, estetiško sprendimo. Tai suprantama. Tačiau implantai ant 4 nėra graži lentynos etiketė, kuri tinka visiems vienodai. Tai metodas, kuriam reikia gero planavimo, realaus burnos ir sveikatos įvertinimo, bei sąžiningo pokalbio apie tai, kaip gyvensi po gydymo. Jei burnos būklė, sveikata ir higienos įpročiai palankūs, šis būdas daug kam tampa labai stipriu pasirinkimu. Jei ne, protingiausia yra pirma susitvarkyti kliūtis, o tik tada judėti toliau.
